第139章 扑克牌2(1/2)
吕浩杰没有其他外伤，他最大最严重的伤就在头颈部。
他此刻活动受限，但让刘璃担心的是他对痛觉的钝福
从急救车到位的第一时刻，他就没有出现过痛苦脸。
“会不会伴随脊髓神经的损伤？”胡医生，“入院马上做I。”
刘璃用镊子在吕浩杰的胳膊上扎了扎，问：“如果痛你就眨眨眼。”
吕浩杰没有眨眼。
入院后，吕浩杰马上送去做I检查。
结果显示第六颈椎骨裂、第七颈椎裂隙，但好在脊髓信号无改变、椎管内无血肿……
“嘿，不幸中的大幸，”胡医生，“他瘫痪的可能性比较低。”
“但他没有痛觉，”刘璃问，“我去做个徒手肌力评定和神经反射检查。”
颈椎损伤后人体感觉的异常，往往预示着神经系统的损害，不能大意，必须谨慎。
往留观室走的刘璃正好遇到了端着托盘的真真。
真真苦着一张脸。
刘璃扫了眼托盘：“要去导尿？”
“嗯。”真真从鼻子里哼了声，跟她撒娇，“不想上班了。”
刘璃接过了她手里的托盘：“我来吧。”
真真顿时鲜活起来了：“那就拜托了。”
她“哎呀”叹口气：“其实我也没那么矫情，平时又不是没做过，但是这个七床让我心里毛毛的。”
七床就是吕浩杰。
“怎么？”刘璃轻声问。
“他的眼睛……呃，应该是他看饶那种眼神……”真真，“我形容不好，反正让我觉得很不舒服。”
真真长得好看，就是那种软软的甜妹，刘璃大概能想到是什么情况了。
“我在的话你就喊我一声。”刘璃。
“还是你最好。”真真对着她甜甜的笑，一进留观室就把脸冷起来，努力做出一副严肃的样子。
暴露操作区，肉眼可见到吕浩杰的肚脐与耻骨之间呈椭圆形隆起的膀胱，叩诊充盈。
刘璃判断这是急性动力性梗阻所导致的尿潴留，头颈部外伤中断了大脑和脊髓与膀胱之间的信息传导通路，导致中枢无法获得膀胱已经充满的信号，或是膀胱无法收到由中枢发出的收缩排尿信号，从而导致尿液潴留在膀胱里。
进行导尿前，男性必须将包皮翻开清理包皮垢，这也是女护士操作时的尴尬之处。
吕浩杰“嗯”的呻吟了一声，有意无意的挺了挺臀。
刘璃侧身挡住真真，完全没看吕浩杰的脸，感觉到手里的操作点正在呈直角挺立时，她面不改色的用酒精棉球在龟头上一按。
只听到吕浩杰“嘶哈”了一声，刘璃手里的操作点顿时软了下去，之后就像一条听话的蚯蚓一样再也硬不起来了。
真真悄悄给她点了个赞。
刘璃想，这至少证明伤者胸椎以下神经反射没有问题。
之后的查体，跟腱反射、膝腱反射也都证实了这一点，
上下肢体可达到3级肌力以上。
刘璃又做了运动神经平面和感觉神经平面的测评，两侧28对皮区关键点轻触觉正常，针刺觉障碍……
刘璃想了想，再次向吕浩杰确认：“你以前能感觉到疼痛吗？能的话眨眨眼。”
吕浩杰没有眨眼。
刘璃眨了眨眼，从业以来，她第一次遇到了传中的cIp“无痛人”。
无痛人是指患有先性无痛症的人，congenitalIndifferencetopain（cpI），发病率很低，是一种极为罕见的常染色体隐性遗传病，全世界确诊患者不超过300个。
人感觉不到痛，是一件好事吗？
刘璃不清楚。
但对患者家属来，显然不是好事。
交警联系上了吕浩杰的家人，他们匆匆忙忙赶来了医院。
胡医生向他们简单介绍了病情，之后：“大概在明后可以转入住院部，目前没有生命危险。”
大概是吕浩杰妈妈的中年女人腿一软，扑通一下跌坐在地上起不来了。
“阿弥陀佛，阿弥陀佛，”吕妈妈双手合十，“保佑我儿否极泰来，无病无灾……”
吕爸爸拉着胡医生的手喋喋不休的交代：“医生，放心大胆的治，请务必不能让他瘫痪。”
“我们鼎力支持你们医生的一切治疗，不用担心费用，十万不够，我们就用五十万，五十万不够就一百万……”
周围的亲朋都附和着，纷纷感叹“老吕不容易”“老吕好样的”……
刘璃敏感的皱了皱眉，为这种形于外的露了痕迹的表演感到无语。
这些话听起来像是给医生听的定心丸，其实完全只是给亲朋听的漂亮话。
吕浩杰目前的医疗费用没超过四千。
不过她没什么。
“可怜下父母心呀，听无痛人普遍都比较短命，”胡医生回办公室的时候跟刘璃，“我以前听是活不过25岁，这个病人已经32岁了，不容易，应该是家里人保护得很好吧。”
尽管刘璃和胡医生一样好奇，但俩人很快就忙起来了。
等俩人出动任务急匆匆的返回医院，正赶上真真被投诉。
“噶么，你们这些护士当真是不好，技术这么差怎么能上岗……”
“对不起，不好意思……”真真在道歉。
“这是你们护士学艺不精，也就是你们医院的责任，这个责任可不是几句对不起就能过去的……”
刘璃赶紧挤了过去。
“怎么啦？”
真真一看到她眼圈就红了，但又赶紧摆手示意她快走：“你快去忙吧，我没事的。”
急诊科的医护被投诉的比例是挺高的。
真真这样了一句，家属又开始批评了。
“你当然没事，尿血的不是你，没痛在你身上你当然不在乎咯。
他此刻活动受限，但让刘璃担心的是他对痛觉的钝福
从急救车到位的第一时刻，他就没有出现过痛苦脸。
“会不会伴随脊髓神经的损伤？”胡医生，“入院马上做I。”
刘璃用镊子在吕浩杰的胳膊上扎了扎，问：“如果痛你就眨眨眼。”
吕浩杰没有眨眼。
入院后，吕浩杰马上送去做I检查。
结果显示第六颈椎骨裂、第七颈椎裂隙，但好在脊髓信号无改变、椎管内无血肿……
“嘿，不幸中的大幸，”胡医生，“他瘫痪的可能性比较低。”
“但他没有痛觉，”刘璃问，“我去做个徒手肌力评定和神经反射检查。”
颈椎损伤后人体感觉的异常，往往预示着神经系统的损害，不能大意，必须谨慎。
往留观室走的刘璃正好遇到了端着托盘的真真。
真真苦着一张脸。
刘璃扫了眼托盘：“要去导尿？”
“嗯。”真真从鼻子里哼了声，跟她撒娇，“不想上班了。”
刘璃接过了她手里的托盘：“我来吧。”
真真顿时鲜活起来了：“那就拜托了。”
她“哎呀”叹口气：“其实我也没那么矫情，平时又不是没做过，但是这个七床让我心里毛毛的。”
七床就是吕浩杰。
“怎么？”刘璃轻声问。
“他的眼睛……呃，应该是他看饶那种眼神……”真真，“我形容不好，反正让我觉得很不舒服。”
真真长得好看，就是那种软软的甜妹，刘璃大概能想到是什么情况了。
“我在的话你就喊我一声。”刘璃。
“还是你最好。”真真对着她甜甜的笑，一进留观室就把脸冷起来，努力做出一副严肃的样子。
暴露操作区，肉眼可见到吕浩杰的肚脐与耻骨之间呈椭圆形隆起的膀胱，叩诊充盈。
刘璃判断这是急性动力性梗阻所导致的尿潴留，头颈部外伤中断了大脑和脊髓与膀胱之间的信息传导通路，导致中枢无法获得膀胱已经充满的信号，或是膀胱无法收到由中枢发出的收缩排尿信号，从而导致尿液潴留在膀胱里。
进行导尿前，男性必须将包皮翻开清理包皮垢，这也是女护士操作时的尴尬之处。
吕浩杰“嗯”的呻吟了一声，有意无意的挺了挺臀。
刘璃侧身挡住真真，完全没看吕浩杰的脸，感觉到手里的操作点正在呈直角挺立时，她面不改色的用酒精棉球在龟头上一按。
只听到吕浩杰“嘶哈”了一声，刘璃手里的操作点顿时软了下去，之后就像一条听话的蚯蚓一样再也硬不起来了。
真真悄悄给她点了个赞。
刘璃想，这至少证明伤者胸椎以下神经反射没有问题。
之后的查体，跟腱反射、膝腱反射也都证实了这一点，
上下肢体可达到3级肌力以上。
刘璃又做了运动神经平面和感觉神经平面的测评，两侧28对皮区关键点轻触觉正常，针刺觉障碍……
刘璃想了想，再次向吕浩杰确认：“你以前能感觉到疼痛吗？能的话眨眨眼。”
吕浩杰没有眨眼。
刘璃眨了眨眼，从业以来，她第一次遇到了传中的cIp“无痛人”。
无痛人是指患有先性无痛症的人，congenitalIndifferencetopain（cpI），发病率很低，是一种极为罕见的常染色体隐性遗传病，全世界确诊患者不超过300个。
人感觉不到痛，是一件好事吗？
刘璃不清楚。
但对患者家属来，显然不是好事。
交警联系上了吕浩杰的家人，他们匆匆忙忙赶来了医院。
胡医生向他们简单介绍了病情，之后：“大概在明后可以转入住院部，目前没有生命危险。”
大概是吕浩杰妈妈的中年女人腿一软，扑通一下跌坐在地上起不来了。
“阿弥陀佛，阿弥陀佛，”吕妈妈双手合十，“保佑我儿否极泰来，无病无灾……”
吕爸爸拉着胡医生的手喋喋不休的交代：“医生，放心大胆的治，请务必不能让他瘫痪。”
“我们鼎力支持你们医生的一切治疗，不用担心费用，十万不够，我们就用五十万，五十万不够就一百万……”
周围的亲朋都附和着，纷纷感叹“老吕不容易”“老吕好样的”……
刘璃敏感的皱了皱眉，为这种形于外的露了痕迹的表演感到无语。
这些话听起来像是给医生听的定心丸，其实完全只是给亲朋听的漂亮话。
吕浩杰目前的医疗费用没超过四千。
不过她没什么。
“可怜下父母心呀，听无痛人普遍都比较短命，”胡医生回办公室的时候跟刘璃，“我以前听是活不过25岁，这个病人已经32岁了，不容易，应该是家里人保护得很好吧。”
尽管刘璃和胡医生一样好奇，但俩人很快就忙起来了。
等俩人出动任务急匆匆的返回医院，正赶上真真被投诉。
“噶么，你们这些护士当真是不好，技术这么差怎么能上岗……”
“对不起，不好意思……”真真在道歉。
“这是你们护士学艺不精，也就是你们医院的责任，这个责任可不是几句对不起就能过去的……”
刘璃赶紧挤了过去。
“怎么啦？”
真真一看到她眼圈就红了，但又赶紧摆手示意她快走：“你快去忙吧，我没事的。”
急诊科的医护被投诉的比例是挺高的。
真真这样了一句，家属又开始批评了。
“你当然没事，尿血的不是你，没痛在你身上你当然不在乎咯。
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