第1063章 目睛了了,湿退之兆(1/2)

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服药过后方言和众人一直都守着在观察,大概四十分钟的样子,患者双颊泛起薄红,原本冰冷的指尖开始有了温度。  

这时候她突然蜷起脚趾,说道:“脚底板好像有小虫子在爬。”  

闻言,方言按住她的太冲穴,指下能感觉到细微的肌肉跳动:  

“这是阳气通到四肢了。”  

患者对着方言他们说道:  

“我又想上厕所了。”  

方言招呼一旁的护士,同时对着患者说道:  

“注意观察下有没有变化,或者不适感。”  

患者点了点头。  

接着她再次进入了厕所里面。  

陆同志对着方言问道:  

“咱们一般看什么指标来确认药的作用?”  

方言说道:  

“除了诊脉之外,还可以看她身上的水肿消退情况,黄疸程度,体温波动,淤斑,体力和精神状态,呼吸状态,出血倾向,消化道反应,肢体感受,大小便…”  

听到方言这话,陆同志点了点头。  

这时候外边的崇文医院的那个中年医生见缝插针的说道:  

“其实还可以做西医检查,这个才是最直观的。”  

陆同志看了他一眼,回了一句:  

“谢谢提醒。”  

这话一出来,对方就开始顺杆爬,对着陆同志说道:  

“我们西医虽然和中医体系不一样,但是检查方面还是挺厉害的,方言大夫治病这毋庸置疑是一把好手,但是真的要看病人的治疗成果,其实还得我们来做。”  

“尺有所短寸有所长嘛,您说对吧?”  

陆同志看了他一眼,倒是没反驳,说道:  

“现在还不是说这些的时候,体检的事儿什么地方都能做。”  

见到陆同志不接招,对方也无奈了。  

说起来这病人还是他们带到西苑医院来的呢。  

现在爱搭不理,是不是有点卸磨杀驴的意思?用人朝前不用人朝后?  

就在这时候护士已经和患者从厕所里走了出来。  

这次是护士对着方言报告:  

“颜色从浅黄转为透明,马桶壁上原本挂着的油状黏液消失了。”  

方言听到后点了点头。  

接下来护士扶着患者回病床时,众人发现患者自己挪步,虽然步态虚浮,却不再需要人架着胳膊了。  

这个状态确实好转的挺快。  

接着患者重新躺下后,方言观察到她的下肢水肿又消退了不少,所以刚才出来后她的活动动作才灵活了不少。  

看到脚上的皮肤透明程度降低了不少,就连陆同志都发现了端倪。  

他按照方言刚才说的那些点开始仔细观察他侄女的状态。  

皮肤下的淤斑现在消退了不少,体力和精神状态也是比之前好多了,呼吸趋于平稳。  

“就是这个黄疸…咋好像还是没啥变化呢?”陆同志看着自己侄女的状态对着方言询问道。  

“皮肤黄疸是瘀滞在肌腠的残留湿邪,如同河床淤泥需随水流逐步冲刷,等到尿量持续增多、小便更清时自会加速消退,”  

说完方言指了指患者的眼睛,说道:  

“巩膜黄染较皮肤更敏感,您细看她的眼白,边缘黄晕已开始淡化。”  

“这在《伤寒论》里称之为‘目睛了了’,这就是湿退之兆。”  

一旁的方药中也解释道:  

“她这个是“阴黄”也就是寒湿型黄疸,与常见的“阳黄”不同。方言之前开的是温阳化湿的方子,用附子、白术等药,这种黄疸本身就消退慢。”  

“刚才观察到的小便从深黄变浅黄再转清,已经是好转迹象,但皮肤黄疸消退需要更长时间。”  

陈科冀也在这时候对着陆同志说道:  

“中医理论中,黄疸消退涉及“湿邪”的清除路径:湿邪会先化为湿热从尿出,最后才轮到皮肤黄疸消退,从病机层次解释:先改善内环境也就是让她脾肾功能恢复,再解决表症,也就是皮肤黄疸。”  

陆同志听得有点似懂非懂的,方言想了想,对着他指了指患者眼睛和脚,说道:  

“您看啊,她眼白边上的黄圈是不是没那么浓了?这会儿就像水彩笔涂的颜色被水晕开似的。”  

陆同志点了点头。  

方言解释道:  

“皮肤黄疸就像墙皮上的霉斑,得先把墙里的潮气排干净,霉斑才会慢慢掉。”  

接着他拿起桌子上的茶缸往里面倒水,并说道:  

“这药劲儿现在就像给身体通下水道,现在都快跟白开水似的,这就是把脏腑里的“湿毒”往下赶呢。皮肤黄疸是最后堆在表皮的“淤泥”,得等下水道彻底通了,水流够大了,才能把这些淤泥冲干净。”  

方言掰着手指说道:  

“最开始她小便不出来,治疗后第一步是让她能尿出来、尿得清,现在做到了,接下来第二步,是让脾胃能吸收营养,她刚才自己挪步就是信号,第三步才是皮肤黄疸慢慢退。就像秋天树叶黄了,得等树枝里的养分收回去,叶子才会掉,急不得。”  

“要是急性黄疸也就是阳黄,就像夏天暴雨冲泥巴,退得快;她这是寒湿型黄疸也就是阴黄,这东西就像冬天冻住的污泥,得先用附子这些“小火炉”把冰化开,再一点点冲,所以看着慢,其实根基在慢慢变好,所以不用慌。”  

陆同志听到后恍然大悟,看了看床上的侄女,两人都明白了现在的情况。  

“方大夫这么说我就懂了。”陆同志说道

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