第947章 会诊送人情了,病气又上逆了?(2/4)
“近期是否感到疲劳、体重变化或其他全身症状?”
这是在排查是否有代谢性疾病的影响。
接着就是生活习惯的询问,药物过敏史的询问。
最后,他又动手检查了一下郑立明眼睑下面的情况。
方言和袁青山全程观看,方言能够看懂秦康的意图,袁青山就看的一头雾水了。
检查完毕后,秦康站起身,然后对郑立明说道:
“郑书记,我们先去外边商量一下,汇总一下收集到的信息,整理下治疗意见,您先休息。”
郑立明点点头,示意让秦康和方言他们请便。
接着秦康和方言,还有袁青山走出了病房。
刚走没几步,和郑立明一起到京的秘书跟了上来。
对着他们说道:
“郑书记的情况怎么样?我是他的秘书,你们有什么发现后后续治疗方案都可以和我说。”
方言对着秦康问道:
“秦主任,怎么样?”
秦康看了看跟上来的秘书,说道:
“典型的白点状视网膜炎,发病已经有一段时间了,经过我判断,大概率是遗传原因造成的。”
“不过好在他这个发展还算比较慢。”
“病灶主要分布在右边的眼睛,左眼还算正常,当然也是有病灶的,只是相对较少而已。”
说完他对着方言问道:
“你呢,怎么说?”
“黄泽面色黄赤,两目外观正常,眼屎多,口唇红,舌质赤,苔黄微干,脉弦细数。”
“我们中医认为这个情况,是因为患者长期被各种情绪,像高兴、生气、忧愁、思虑、悲伤、恐惧、惊吓这些影响,使得身体里的气机不顺畅,血液流通也受阻,身体里的精气没办法往上滋养眼睛。再加上肝脏的气机郁积,还产生了肝火,这肝火往上冲,把眼睛这个肝脏开窍的地方的脉络给损伤了,所以才会出现看东西模糊不清的情况。”
秦康问道:
“这个在中医里叫什么病?有办法治疗吗?”
方言对着他解释道:
“中医里叫做,视瞻昏渺,久之可致青盲。”
秦康好奇的问道:
“这么长的名字?”
方言对着他说道:
“其实是病症的两个阶段,《证治准绳杂病》中提到“目内外别无证候,但自视昏渺,矇眛不清也”,描述了视瞻昏渺的特征。”
“而这个“青盲”的名字,最早在《神农本草经》就已经有记载,《诸病源候论》上面记有“目青盲候”,写的特征为:“眼本无异,瞳子黑白分明,直不见物耳”,因为这个病比较少见,所以古代记录不是太多,当然了毕竟咱们的中医还是有几千年了,这方面的治疗方法还是有的。”
听到这里,秦康说道:
“意思是这个病有办法治?”
方言点点头:
“嗯,既然能辨证出问题根源,那么就从他这个病的根源下手。”
“治疗上,一开始适合服用具有清肝热、明眼目的药,随后服用能调理肝脏、理顺脾脏的药,同时辅助使用可以疏通经络、改善视力的药。”
“我认为他的情况发展并没有特别严重,所以现在治疗应该是比较好的时期。”
听到方言又有办法,秦康也是服了。
对着方言说:
“行,那我现在就让他转到你那边去。”
方言摆摆手:
“别啊,就在你这里了,我是来会诊的。”
“而且病人也比较信任你,加上我那边装不下了,就在你这里治吧!”
方言才不会抢人过去呢,自己过来就是帮忙的,让眼科这边的秦康自己弄吧。
反正自己都是帮袁青山的忙,病人在什么地方对方言来说不重要。
秦康听到方言这么说,也有点激动,如果这真能治好,那也算是眼科突破了一个技术难题了。
他说道:
“嗐,那行,你开药,我来弄。”
“行。”方言点点头。
接着方言拿出纸笔,开始写了起来。
众人看到他在本子上写了个药方:
栀子15g、黄连15g、生地20g、车前20g、蒲公英50g、草决明30g、菊花20g、蝉蜕15g、蒺藜20g、木贼20g、茺蔚子20g、甘草10g。
水煎服,1剂两煎,取汁300,早、晚2次温服。
守方服药10剂。
方言写好之后,递给了秦康,并说道:
“我开的这个药方,主要是用栀子、黄连、蒲公英这些药材来清除肝里的火,同时搭配生地来滋养身体、补充阴液,做到一边祛火一边调养。”
“另外,用车前子把上涌的火往下引导;蝉蜕和木贼疏散体表的风热,从多个角度把体内的火降下来。茺蔚子能促进血液循环、疏通眼部的脉络,专门针对眼底血管损伤的问题。”
“这个方子既能缓解那些西医不好处理的症状,像烦躁、口苦这些肝火旺盛的表现,还能通过茺蔚子活血的作用,改善眼睛视网膜的血液流通,帮助恢复视力。”
“10剂后看情况调整,如果出现好转,就减少苦寒药比例,增加滋阴养血成分…反正,到时候你找我就行了。”
秦康拿到手,点了点头说道:
“好,那就按照你的先喝十剂。”
方言对着秦康说道:
“这几天我早上让青山过来查房,他和郑书
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